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Un estudio austríaco dirigido por MedUni Viena mostró que las metástasis cerebrales activas en pacientes con cáncer de mama son parcialmente o incluso completamente revertidas por una nueva clase de fármaco.
10 agosto 2022.- Este es un conjugado químico de un anticuerpo y un medicamento de quimioterapia que, según los hallazgos actuales, abre una vía completamente nueva en la investigación oncológica y la terapia dirigida. Los resultados del estudio se publicaron en la revista Nature Medicine y se consideran innovadores en el tratamiento de las metástasis cerebrales, una temida complicación del cáncer.
El estudio incluyó a 14 mujeres y un hombre con cáncer de mama HER2 positivo y metástasis cerebrales, que estaban siendo tratados por la División de Oncología de MedUni Viena y el Hospital Universitario de Viena. En el estudio, el equipo de investigación austriaco dirigido por Matthias Preusser y Rupert Bartsch (División de Oncología dentro del Departamento de Medicina I de MedUni Viena y el Hospital Universitario de Viena) investigó el agente trastzumab deruxtecan (T-Dxd) como un posible nuevo enfoque terapéutico en casos en los que el cáncer de mama se propaga al cerebro.
Los hallazgos fueron los siguientes: T-Dxd redujo las metástasis en el 73,3 % de los pacientes y las hizo desaparecer por completo de los escáneres cerebrales en dos de los 15 pacientes (13,3 %). Además de este resultado extremadamente positivo, los investigadores también encontraron que el fármaco fue bien tolerado: no hubo deterioro en la función cerebral ni en la calidad de vida de los participantes durante el período de tratamiento.
Además, T-Dxd ya está aprobado en la UE y otras partes del mundo. Por lo tanto, puede usarse de inmediato para el tratamiento de pacientes con cáncer de mama con metástasis cerebrales.
50% desarrollan metástasis cerebrales
Con más de 5.000 casos nuevos por año, el cáncer de mama es el cáncer más común entre las mujeres en Austria. Este tipo de cáncer también afecta a menos del 1% de los hombres. El 15% de los pacientes con cáncer de mama tienen cáncer de mama HER2 positivo.
En esta forma agresiva de cáncer, los HER 2 (receptores epidérmicos humanos) actúan como sitios de acoplamiento para los factores de crecimiento que impulsan a la célula cancerosa a dividirse y, por lo tanto, crecer y hacer metástasis. El cáncer hace metástasis al cerebro en hasta el 50 % de los pacientes con cáncer de mama HER2 positivo metastásico.
Conjugado de fármaco de quimioterapia y anticuerpo
T-Dxd fue aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) en 2021 para el tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo irresecable o metastásico. Es un conjugado químico de un anticuerpo contra HER2 (trastuzumab) y un fármaco de quimioterapia (deruxtecan). Hasta ahora, no se sabía si el nuevo conjugado podría ser eficaz en las metástasis cerebrales activas.
Sobre la base de los resultados del estudio reciente, ahora se planean más investigaciones sobre la nueva clase de fármaco. Los hallazgos abren vías completamente nuevas para la investigación clínica y el tratamiento de las metástasis cerebrales en el cáncer de mama, y posiblemente también en otros tipos de cáncer.
Más información: Rupert Bartsch et al, Trastuzumab deruxtecan in HER2-positive breast cancer with brain metastases: a single-arm, phase 2 trial, Nature Medicine (2022). DOI: 10.1038/s41591-022-01935-8
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