cáncer de ovario, medicamentos
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| Células de cáncer de ovario mostradas por micrografía electrónica de barrido (SEM) en color. Fotografía: Science Photo Library/Alamy |
Se ha demostrado que el revolucionario tratamiento reduce significativamente los tumores en casi la mitad de los pacientes con la enfermedad.
09 junio 2023.- Miles de mujeres con cáncer de ovario podrían beneficiarse de una revolucionaria combinación de medicamentos después de que se demostró que reduce significativamente los tumores en casi la mitad de los pacientes con la enfermedad.
El nuevo tratamiento bloquea el crecimiento del tumor, lo que ayuda a mantener la enfermedad a raya durante años. Los expertos dijeron que los resultados "fantásticos" y "muy emocionantes" de los ensayos clínicos de la combinación de medicamentos, presentados en la conferencia de cáncer más grande del mundo este fin de semana, demostraron que era "mucho más eficaz" que cualquier opción disponible para los pacientes.
Una paciente que se benefició contó cómo los médicos le habían advertido que no podían hacer nada después de que su cáncer de ovario resistió tanto la quimioterapia como la terapia hormonal.
Pero el innovador tratamiento ahora la ha ayudado a vencer la enfermedad por segunda vez. Sus tumores han sido borrados, mientras que los últimos resultados de escaneo no muestran evidencia de enfermedad.
El ensayo de fase 2, dirigido por Royal Marsden NHS Foundation Trust y el Instituto de Investigación del Cáncer de Londres, probó el fármaco avutometinib solo y en combinación con defactinib en 29 pacientes.
Los resultados del ensayo muestran que casi la mitad de los pacientes que recibieron la nueva combinación de medicamentos (45 %) vieron cómo sus tumores se reducían significativamente. Resultó ser casi el doble de eficaz que el siguiente mejor tratamiento: trametinib, que tiene una tasa de respuesta del 26 %.
Los resultados fueron aún mejores en pacientes con una mutación en particular, con un 60 % de los que tenían tumores de ovario provocados por KRAS que vieron cómo se encogían después del tratamiento. Sin embargo, casi un tercio (29 %) de los pacientes sin la mutación también tuvieron una respuesta alentadora, que también es una mejora con respecto al tratamiento estándar. Todas las pacientes tenían cáncer de ovario seroso de bajo grado, que tiende a afectar a mujeres más jóvenes.
La Dra. Susana Banerjee, investigadora líder mundial del estudio presentado en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica en Chicago, dijo que podría representar un "avance significativo".
Banerjee, oncóloga médico consultor en Royal Marsden y líder del equipo de cánceres de mujeres en el Instituto de Investigación del Cáncer, agregó: "Es maravilloso ver a tantos pacientes experimentar una respuesta significativa a esta innovadora combinación de medicamentos y estoy muy agradecido con todos que se unieron al ensayo, haciendo posible esta investigación”.
Avutometinib es un inhibidor dual de RAF y MEK, un tipo de medicamento dirigido que bloquea ciertas proteínas que ayudan a controlar el crecimiento y la supervivencia del cáncer. Los estudios han demostrado que el medicamento puede volverse ineficaz con el tiempo a medida que los tumores desarrollan resistencia al tratamiento.
Sin embargo, cuando se combina con defactinib, que combate una proteína que fomenta la resistencia a los medicamentos, avutometinib funciona de manera más eficiente. La combinación de fármacos es cuatro veces más eficaz que el avutometinib solo.
La coautora del estudio, la Dra. Kathleen Moore, del Stephenson Cancer Center en Oklahoma, dijo que los resultados del nuevo tratamiento fueron "muy emocionantes". “La belleza de la combinación es que estás burlando dos formas en que estos tumores se vuelven resistentes”, dijo. “Esta tasa de respuesta es la mejor jamás reportada para cualquier medicamento en LGSOC. Esta es un área de gran necesidad insatisfecha que merece mucha atención”.
El cáncer de ovario seroso de bajo grado no responde bien a los tratamientos aprobados actualmente, por lo que estos resultados podrían representar un avance significativo. Los autores del estudio tienen "esperanzas" de que los resultados llevarán a que la combinación de medicamentos se convirtiera en "un estándar de atención para las mujeres.
Si bien aún no se dispone de datos de supervivencia del nuevo estudio presentado en Chicago, estudios previos indican que los pacientes viven un promedio de 23 meses después del tratamiento con esta combinación de medicamentos antes de que progrese el cáncer.
Fuente: El estudio internacional RAMP-201 (ENGOTov60-National Cancer Research Institute (NCRI)/GOG3052) , dirigido por investigadores de The Royal Marsden NHS Foundation Trust y The Institute of Cancer Research, Londres, y patrocinado por Verastem Oncology, probó avutometinib solo y en combinación con defactinib en 29 pacientes con LGSOC. Ambos medicamentos están diseñados para bloquear las señales que estimulan el crecimiento de las células cancerosas.
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