SALUD. La tasa mundial de diabetes se duplica mientras muchos pacientes no reciben tratamiento

La tasa mundial de diabetes se duplica mientras muchos pacientes no reciben tratamiento

 

Imagen: Catherine Falls Commercial / Getty Images

17 noviembre 2024.- Según un nuevo informe de la NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), las tasas de diabetes se han duplicado en todo el mundo en los últimos 30 años, y las tasas de prevalencia mundial han aumentado de alrededor del 7 % al 14 %. 

El equipo también descubrió que más de la mitad de los adultos con diabetes, principalmente en países de ingresos bajos y medios, no estaban recibiendo tratamiento. Esto es así a pesar de la disponibilidad de medicamentos, incluidos los genéricos.

El informe fue publicado en The Lancet . NCD-RisC es una red mundial de científicos de la salud que recopila, analiza y comparte datos sobre los factores de riesgo de las enfermedades no transmisibles en 200 países y territorios. 

Según su análisis, en 2022 aproximadamente 828 millones de adultos (personas de 18 años o más) tenían diabetes, lo que supone un aumento de 630 millones con respecto a 1990. Entre 1990 y 2022, la prevalencia de diabetes entre las mujeres aumentó en 131 países y en 155 países entre los hombres. Los mayores aumentos se produjeron en los países de ingresos bajos y medios del Sudeste Asiático (por ejemplo, Malasia), el sur de Asia (por ejemplo, Pakistán), Oriente Medio, el norte de África (por ejemplo, Egipto), América Latina y el Caribe. 

(A) Prevalencia de diabetes estandarizada por edad en personas de 18 años o más. (B) Cobertura de tratamiento estandarizada por edad en personas de 30 años o más. El gráfico de densidad junto a cada mapa muestra la distribución suavizada de las estimaciones entre los países.

Se cree que el aumento de la obesidad en todo el mundo está relacionado con el aumento de la diabetes. En 2022, se estimó que más de mil millones de personas en el mundo vivían con obesidad. A nivel mundial, la obesidad entre los adultos se ha más que duplicado desde 1990 y se ha cuadriplicado entre los niños y adolescentes (de 5 a 19 años de edad), según un estudio .

Otro hallazgo notable del estudio NCD-RisC es que en 2022, 445 millones de adultos de 30 años o más con diabetes no recibieron tratamiento. Esto representa más de la mitad (59%) de los adultos de 30 años o más con diabetes. Esta cifra es 3,5 veces superior a la de 1990. Por otro lado, la cobertura del tratamiento de la diabetes aumentó en 118 países para las mujeres y en 98 países para los hombres entre 1990 y 2022.

Los investigadores del NCD-RisC no diferenciaron entre diabetes tipo 1 y tipo 2. Utilizaron datos de 1108 estudios representativos de la población con 141 millones de participantes de 18 años o más que incluían mediciones de glucosa en ayunas y hemoglobina glucosilada (HbA1c), e información sobre el tratamiento de la diabetes. 

El número de personas con diabetes se refiere a personas de 18 años o más; el número de personas con diabetes que cubre solo a las personas de 30 años o más se muestra en el apéndice (p. 70) . El número de personas con diabetes no tratada se refiere a personas de 30 años o más. El área del círculo es proporcional al número de personas con diabetes o diabetes no tratada en cada país. Los países enumerados fueron los 20 principales países en 2022 en términos de número de personas con diabetes o diabetes no tratada, y sus clasificaciones se muestran mediante los números antes de sus nombres. Los números entre paréntesis después del nombre de cada país muestran el número de personas con diabetes o diabetes no tratada en ese país, y su porcentaje del número mundial (828 millones para diabetes y 445 millones para diabetes no tratada).

El equipo definió la diabetes como tener una glucosa plasmática en ayunas (FPG) de 7,0 mmol/L o más, tener una HbA1c de 6,5% o más, o tomar medicación para la diabetes. 

Si las personas con diabetes no reciben tratamiento corren el riesgo de sufrir complicaciones, como amputaciones, pérdida de la visión e insuficiencia renal. La diabetes también se asocia con enfermedades cardiovasculares, demencia, algunos tipos de cáncer e infecciones como tuberculosis y COVID-19 grave. El tratamiento con hipoglucemiantes orales o insulina, o los nuevos fármacos inyectables como Ozempic, reduce el riesgo de complicaciones y retrasa su progresión. 

Los autores escribieron: “En la mayoría de los países, especialmente en los de ingresos bajos y medios, el tratamiento de la diabetes no ha aumentado en absoluto o no ha aumentado lo suficiente en comparación con el aumento de la prevalencia. La carga de la diabetes y la diabetes no tratada recae cada vez más sobre los países de ingresos bajos y medios”.

Aconsejaron que se amplíe el seguro de salud y la atención primaria de salud, y que estos organismos deberían ofrecer mejores programas de detección y tratamiento de la diabetes.

Fuente: Zhou, Bin et al. Worldwide trends in diabetes prevalence and treatment from 1990 to 2022: a pooled analysis of 1108 population-representative studies with 141 million participants. The Lancet, Volume 0, Issue 0